Современная женщина

Дисфункция щитовидной железы может оказать негативное влияние на физическое и психическое развитие ребенка, на его социальные навыки и способности к обучению. Поэтому важно, чтобы родители знали основные признаки и симптомы первичной дисфункции щитовидной железы. Важно понимать, что лечение щитовидной железы возможно, но чем раньше оно начнется, тем будет эффективнее и тем меньше будет вероятность возможных осложнений и проблем со здоровьем ребенка. Лечением дисфункций щитовидной железы у детей занимаются детские врачи-эндокринологи.

Ребенок, у которого диагностирована дисфункция щитовидной железы, должен находиться постоянно под контролем родителей и лечащего врача-эндокринолога, чтобы вовремя получать необходимые консультации и медикаменты. Кроме того, работники детского учреждения, которое посещает ребенок (школа, детский сад, спортивная секция и т.п.), должны быть осведомлены о его заболевании.

Причины дисфункции щитовидной железы у детей

У некоторых детей дисфункция щитовидной железы является врожденной. Их щитовидная железа не функционирует должным образом — происходит недостаточная продукция тиреоидных гормонов. Такое заболевание называется врожденным гипотиреозом. Его можно не обнаружить при рождении, поскольку симптомы у новорожденных не выражены или выражены умеренно, и поэтому в таком раннем возрасте заболевание легко упустить. В крайне тяжелых случаях ребенок может родиться вообще без щитовидной железы, что приводит к физическим аномалиям в развитии (например, объемный язык).

Дисфункция щитовидной железы у ребенка может появиться по той же причине, что и у взрослого, а именно: недостаток йода в пище, аутоиммунные заболевания (такие как тиреиодит Хашимото, или базедова болезнь), а также травмы щитовидной железы.

Симптомы врожденного гипотиреоза

Симптомами врожденного гипотиреоза являются длительная желтуха новорожденных, слишком длительный сон, низкая температура тела, низкий мышечный тонус, хриплый плач, отсутствие аппетита, атония кишечника и запоры (поэтому в особых случаях требуется консультация детского гастроэнтеролога).

Скрининг на врожденный гипотиреоз проводят у новорожденных и детей раннего возраста с целью как можно быстрее начать лечение и как можно скорее применить заместительную гормональную терапию гормонами щитовидной железы. Обследование выполняется в разных странах различными методами, но желательно это сделать в первые дни жизни ребенка. Детей с врожденным гипотиреозом, как и взрослых, лечат гормонами щитовидной железы. В случае адекватно назначенного лечения оно может обеспечить дальнейшее нормальное развитие ребенка.

Симптомы гипотиреоза у детей зависят от возраста, в котором началось заболевание. Так, у новорожденных может затянуться период желтухи. У детей более старшего возраста может быть задержка роста, нарушения в формировании костей и зубов. Ребенок школьного возраста может испытывать трудности в процессе обучения и полового созревания, которое может запаздывать.

Лечением гипотиреоза у детей является заместительная гормональная терапия, то есть лечение гормонами щитовидной железы. Доза гормонов должна подбираться индивидуально детским эндокринологом с учетом веса и потребностей ребенка.

Гиперактивность щитовидной железы у детей (тиреотоксикоз, базедова болезнь)

Практически во всех случаях тиреотоксикоза (гиперфункция щитовидной железы) у детей наблюдается аутоиммунная болезнь Грейвса (базедова болезнь, диффузный токсический зоб). Болезнь Грейвса , как правило, более распространена у подростков и чаще затрагивает девочек, чем мальчиков.

Базедову болезнь часто трудно диагностировать у ребенка, поскольку внешние признаки проявляются достаточно медленно. Однако существуют наиболее частые симптомы и признаки, позволяющие распознать ее появление: изменение поведения и успеваемости в школе, бессонница, перевозбуждение, раздражительность, ночные походы в туалет, увеличение объема щитовидной железы, тремор рук и/или фиксирование взгляда, повышенный аппетит (но при этом потеря веса), частые поносы.

Целью лечения тиреотоксикоза у детей (которое, как правило, более эффективно, чем у взрослых) является уменьшение количества гормонов щитовидной железы в крови. Если у ребенка появляются побочные реакции на антитиреоидные препараты, то предпочтителен хирургический метод лечения. Лечение радиоактивным йодом используют редко, поскольку не ясны его долгосрочные эффекты для детей и подростков.

Если вы предполагаете, что у вашего ребенка есть дисфункция в деятельности щитовидной железы, немедленно обратитесь к детскому эндокринологу. До посещения врача обязательно ведите календарь тех симптомов, которые вы наблюдали у ребенка, и предъявите его врачу.

Детская современная поликлиника «Маркушка».