Современная женщина

Пиелонефрит является одним из самых распространённых заболеваний среди заболеваний почек. Заболеть пиелонефритом можно в любом возрасте. Чаще всего пиелонефрит встречается у женщин, что связано с особенностями строения женского организма. Женский мочеиспускательный канал,по сравнению с мужским, короче, а особенности его расположения предрасполагают к тому, что инфекции намного проще попасть в мочевой пузырь, а так же в верхние отделы мочевыделительной системы.

Хронический пиелонефрит — хроническое неспецифическое бактериальное воспаление интерстициальной ткани почек с повреждением слизистой оболочки лоханок, которое протекает с последующим поражением кровеносных сосудов и паренхимы почек. В большинстве случаев хронический пиелонефрит является следствием острого пиелонефрита. Однако не всегда при сборе анамнеза у больных хроническим пиелонефритом удается установить атаку острого пиелонефрита. Потому как последний может иметь скрытое, латентное течение и маскироваться симптомами других заболеваний. Обычно переходу острого процесса в хронический способствуют заболевания, связанные с нарушением оттока мочи (конкременты, сужение мочевыводящих путей), функциональные нарушения мочевыводящей системы, приводящие к возникновению рефлюксов (обратный ток мочи), воспалительные процессы в близлежащих органах (цистит, уретрит, простатит, колит, аппендицит); общие заболевания (ожирение, сахарный диабет, хронические интоксикации), а также несвоевременно начатое и неправильное лечение острого пиелонефрита. Хронический пиелонефрит чаще бывает двусторонним, однако степень поражения обеих почек чаще различна.

Хронический пиелонефрит обычно имеет длительное течение (10–15 и более лет) и заканчивается сморщиванием почек.
Сморщивание почек при хроническом пиелонефрите отличается неравномерностью и образованием грубых рубцов на поверхности почек. Если процесс сморщивания односторонний, то, как правило, наблюдается компенсаторная гипертрофия и гиперфункция второй почки. В конечной стадии хронического пиелонефрита при поражении обеих почек развивается хроническая почечная недостаточность. В последние годы прогноз улучшился в связи с применением современных методов лечения.